28歲的張女士，未婚未育，近半年反復(fù)腹脹未予重視，后于外院行右側(cè)卵巢腫物剝除術(shù)，術(shù)后病理多家會診，確定為“雙側(cè)卵巢低級別漿液性腺癌”。近日前來我院住院治療。
52歲的涂女士，絕經(jīng)1年半，3個月前出現(xiàn)全腹脹痛，癥狀逐漸加重，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，未見好轉(zhuǎn)，后行腹部CT，提示腹腔積液、左側(cè)卵巢占位病變，近日至我院婦科就診，以“卵巢惡性腫瘤”收住院治療。
病人住院后，婦科主任何援利教授立即組織了全科病例討論，全面評估了兩位患者的病情，并制定了周全的手術(shù)方案，開始治療：
專家團隊 擊滅腫瘤
張女士被診斷為“雙側(cè)卵巢低級別漿液性腺癌”，需行“卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)”，但其年紀較輕，未婚未育，能否保留以及如何保留生育功能是制定手術(shù)方式的關(guān)鍵；在充分的準備下，何主任帶領(lǐng)婦科專家，與手術(shù)室麻醉科的醫(yī)生護士共同努力，順利開展“腹腔鏡下雙側(cè)附件切除術(shù)+腫瘤細胞減滅術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”，并保留子宮。
涂女士入院后被診斷為“卵巢惡性腫瘤III期”，需盡早行全面的“卵巢癌腫瘤細胞減滅術(shù)”。經(jīng)過充分的術(shù)前準備，為涂女士成功進行“經(jīng)腹全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)+乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)+腫瘤細胞減滅術(shù)”。
兩位患者術(shù)后經(jīng)精心護理和治療，恢復(fù)很快，手術(shù)效果理想，術(shù)后繼續(xù)化療，保留子宮的張女士術(shù)后開始激素補充治療。
警惕卵巢癌 盡早發(fā)現(xiàn)
卵巢癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，發(fā)病率占女性生殖系統(tǒng)腫瘤第三位，早期病變不易發(fā)現(xiàn)，晚期病例缺乏有效的治療手段，故死亡率居婦科腫瘤首位。因“早診難、易復(fù)發(fā)、治愈低”被稱為“沉默的殺手”。卵巢體積不大，深藏在盆腔深處，發(fā)病隱匿，患者早期很少出現(xiàn)特殊癥狀，一旦出現(xiàn)腹脹腹水、消瘦，往往已為晚期。
卵巢癌的高危因素有：高齡(35歲以上)初產(chǎn)或從未生育、月經(jīng)早和絕經(jīng)晚、肥胖、家族史等。
卵巢癌目前缺乏有效的篩查及早期診斷手段，故定期行婦科經(jīng)陰道超聲檢查很重要。手術(shù)是卵巢癌最主要的治療方式，術(shù)后輔助化療。
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